Depressão: sintomas, causas e tratamento — o guia completo

Perguntas frequentes

Fontes e referências científicas

Este artigo foi elaborado com base em fontes confiáveis e estudos científicos:

• Organização Mundial da Saúde (OMS) — Dados globais sobre depressão
• National Institute of Mental Health (NIMH) — Pesquisas e tratamentos
• OPAS/OMS Brasil — Depressão no contexto brasileiro

Mensagem final

Se você está lendo isso e reconhecendo os sintomas em si mesmo, saiba: você não está sozinho. Não é culpa sua. E você pode melhorar.

Depressão mente para você. Ela diz que você é inútil, que nada vai melhorar, que não vale a pena buscar ajuda. Mas isso é a doença falando, não a verdade.

O primeiro passo — reconhecer que algo não está bem — você já deu ao chegar até aqui. O próximo passo é buscar ajuda profissional. E sim, você merece essa ajuda.

A recuperação é possível. E ela começa hoje.

---

Nota: Este artigo é informativo e não substitui avaliação médica. Se você está em crise, procure ajuda imediatamente ligando 188 (CVV) ou 192 (SAMU).

Você acorda e o peso já está lá. Não é físico, mas parece que alguém colocou um cobertor de chumbo sobre seu peito. Levantar da cama é uma vitória. Tomar banho, outra. E você se pergunta: “Por que tudo parece tão difícil? Por que eu não consigo simplesmente… viver?” Se essas perguntas ecoam em você, talvez esteja lidando com depressão — e não, não é frescura.

A depressão é uma das condições de saúde mental mais comuns no mundo, afetando mais de 280 milhões de pessoas globalmente. No Brasil, cerca de 10% da população já teve ou terá depressão em algum momento da vida. E a boa notícia? Ela tem tratamento eficaz.

O que é depressão?

Depressão (ou Transtorno Depressivo Maior) é muito mais que tristeza passageira. É uma condição médica real que afeta o cérebro, alterando humor, pensamentos, comportamento e até funções físicas.

Não é:

• Frescura ou falta de força de vontade
• Algo que você pode “superar sozinho” apenas com pensamento positivo
• Sinal de fraqueza ou falha pessoal
• Uma fase que passa sozinha

Depressão é:

• Uma doença médica com causas biológicas, psicológicas e sociais
• Tratável com terapia, medicação ou ambos
• Tão real quanto diabetes ou hipertensão
• Algo que pode acontecer com qualquer pessoa

Sintomas da depressão

Para ser diagnosticada como depressão, os sintomas precisam estar presentes por pelo menos 2 semanas e interferir significativamente na vida da pessoa. Eles se dividem em três categorias:

1. Sintomas Emocionais

• Tristeza profunda e persistente — uma tristeza que não passa, sem motivo aparente
• Perda de interesse ou prazer — nada mais parece valer a pena, nem as coisas que você adorava
• Sensação de vazio — como se algo vital tivesse sido arrancado de você
• Irritabilidade — pequenas coisas viram motivo de raiva ou frustração
• Sentimento de culpa ou inutilidade — “eu não sirvo para nada”, “sou um peso para todo mundo”
• Desesperança — a sensação de que nada vai melhorar
• Choro fácil — às vezes sem conseguir identificar o motivo

2. Sintomas Cognitivos (Pensamento)

• Dificuldade de concentração — ler, trabalhar ou assistir algo fica quase impossível
• Indecisão — até escolhas simples parecem monumentais
• Memória prejudicada — esquecimentos frequentes
• Pensamentos negativos recorrentes — ciclos mentais de autocrítica
• Pensamentos de morte ou suicídio — quando a dor parece insuportável
• Lentidão mental — como se o cérebro estivesse na marcha lenta

3. Sintomas Físicos e Comportamentais

• Alterações no sono:
  • Insônia (não conseguir dormir)
  • Hipersonia (dormir demais, mas acordar exausto)
• Mudanças no apetite e peso:
  • Perda de apetite e emagrecimento
  • Ou aumento de apetite e ganho de peso
• Fadiga constante — cansaço extremo mesmo sem esforço físico
• Lentidão psicomotora — movimentos e fala mais lentos
• Ou agitação psicomotora — inquietação, incapacidade de ficar parado
• Dores físicas inexplicáveis — dores de cabeça, nas costas, no estômago
• Isolamento social — evitar pessoas, não responder mensagens
• Negligência com cuidados pessoais — não tomar banho, não se arrumar

Quando procurar ajuda?

Se você tem 5 ou mais desses sintomas quase todos os dias por pelo menos 2 semanas, e eles estão atrapalhando sua vida (trabalho, relacionamentos, autocuidado), é hora de buscar ajuda profissional.

EMERGÊNCIA: Se você está tendo pensamentos suicidas ou planejando se machucar:

• CVV (Centro de Valorização da Vida): Ligue 188 (24h, gratuito)
• SAMU: 192
• Vá ao pronto-socorro mais próximo
• Conte para alguém de confiança AGORA

Tipos de depressão

Nem toda depressão é igual. Existem vários tipos:

Transtorno Depressivo Maior (TDM)

A forma “clássica” da depressão, com episódios que podem durar meses se não tratados.

Depressão Persistente (Distimia)

Sintomas mais leves, mas que duram pelo menos 2 anos. É como viver em “modo cinza” constantemente.

Depressão Pós-Parto

Afeta até 1 em cada 5 mulheres após o parto. Não é “baby blues” — é mais intenso e duradouro. Leia mais sobre depressão pós-parto aqui.

Transtorno Afetivo Sazonal (TAS)

Depressão que aparece em épocas específicas do ano, geralmente no inverno (falta de luz solar).

Transtorno Bipolar

Alterna entre episódios de depressão e mania (energia extrema, euforia). Requer tratamento específico.

Causas da depressão

A depressão não tem uma única causa. É uma combinação de fatores:

1. Fatores Biológicos

• Desequilíbrio de neurotransmissores — serotonina, dopamina, noradrenalina
• Genética — histórico familiar aumenta o risco
• Alterações cerebrais — mudanças estruturais no cérebro
• Hormônios — tireoide, cortisol, hormônios sexuais
• Condições médicas — doenças crônicas, dor persistente

2. Fatores Psicológicos

• Trauma — abuso, negligência, perdas (veja mais sobre TEPT aqui)
• Estresse crônico — problemas no trabalho, relacionamentos
• Baixa autoestima
• Perfeccionismo ou autocrítica excessiva
• Padrões de pensamento negativo

3. Fatores Ambientais/Sociais

• Isolamento social
• Problemas financeiros
• Desemprego
• Conflitos familiares
• Falta de suporte social
• Discriminação (racismo, homofobia, etc.)

Tratamento da depressão

A boa notícia: depressão tem tratamento eficaz. A maioria das pessoas melhora significativamente com o tratamento adequado.

1. Psicoterapia

Especialmente eficaz:

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) — identificar e mudar padrões de pensamento negativos
• Terapia Interpessoal — focar em relacionamentos e comunicação
• Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) — aceitar emoções difíceis e agir conforme seus valores
• Psicanálise — explorar causas profundas

Considere terapia online — tão eficaz quanto presencial, mais acessível e conveniente.

2. Medicação (Antidepressivos)

Indicados para depressão moderada a grave. Não causam dependência quando usados corretamente.

Principais classes:

• ISRS (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina) — Fluoxetina, Sertralina, Escitalopram
• IRSN — Venlafaxina, Duloxetina
• Antidepressivos atípicos — Bupropiona, Mirtazapina

Importante:

• Demoram 2-4 semanas para fazer efeito
• Efeitos colaterais são temporários na maioria dos casos
• NUNCA pare de tomar sem orientação médica
• Podem ser necessários ajustes de dose ou mudança de medicação

3. Mudanças no Estilo de Vida

Complementam (não substituem) o tratamento profissional:

• Exercício físico — 30 min, 3-5x/semana (pode ser caminhada)
• Sono regular — dormir e acordar no mesmo horário (veja dicas de sono aqui)
• Alimentação balanceada — ômega-3, vitamina D, magnésio
• Luz solar — exposição diária (15-30 min)
• Conexão social — mesmo que seja difícil, tente manter contato
• Evitar álcool e drogas — pioram a depressão
• Meditação e mindfulness — técnicas comprovadas aqui

4. Tratamentos Complementares

• Eletroconvulsoterapia (ECT) — para casos graves que não respondem a outros tratamentos
• Estimulação Magnética Transcraniana (EMT)
• Terapia de Luz — especialmente para TAS

Depressão vs. Tristeza vs. Ansiedade

Tristeza Normal

• Resposta natural a perdas ou decepções
• Vem em ondas, alternando com momentos normais
• Melhora com tempo e suporte social
• Não impede totalmente o funcionamento

Depressão

• Tristeza persistente e profunda (2+ semanas)
• Perda de interesse em TUDO
• Não melhora sozinha
• Interfere significativamente na vida

Ansiedade

• Foco no futuro (“e se…?”)
• Agitação e inquietação
• Pode coexistir com depressão

Saiba mais: Diferença entre ansiedade e depressão

Mitos e verdades sobre depressão

MITO: “É só ter força de vontade”

VERDADE: Depressão é uma doença médica. Você não pode “querer” sair dela, assim como não pode “querer” curar uma diabetes.

MITO: “Antidepressivos viciam”

VERDADE: Antidepressivos não causam dependência química. Podem causar sintomas de descontinuação se parados abruptamente, mas isso é diferente de vício.

MITO: “Só quem tem motivo para estar triste fica deprimido”

VERDADE: Depressão pode aparecer mesmo quando “tudo está bem” na vida. É uma questão de química cerebral, não de circunstâncias.

MITO: “Terapia é para quem é fraco”

VERDADE: Buscar ajuda é sinal de força e autocuidado, não fraqueza.

MITO: “Depressão é só coisa de adulto”

VERDADE: Crianças e adolescentes também podem ter depressão (mas os sintomas podem ser diferentes).

Como ajudar alguém com depressão

Se alguém que você ama está com depressão:

FAÇA:

• Ouça sem julgar
• Valide os sentimentos: “Eu acredito que você está sofrendo”
• Ofereça ajuda prática: fazer compras, acompanhar a consultas
• Incentive buscar ajuda profissional
• Seja paciente — recuperação leva tempo
• Continue presente, mesmo se a pessoa se afastar

NÃO FAÇA:

• Dizer “você só precisa sair mais” ou “pense positivo”
• Minimizar: “todo mundo tem problemas”
• Fazer comparações: “fulano passou por pior e está bem”
• Pressionar para “melhorar logo”
• Culpar: “você não está se esforçando o suficiente”
• Assumir que sabe como a pessoa se sente

Recursos e próximos passos

Onde buscar ajuda:

• CVV (Centro de Valorização da Vida): 188 (24h, gratuito)
• CAPS (Centros de Atenção Psicossocial): atendimento gratuito pelo SUS
• UBS (Unidade Básica de Saúde): porta de entrada do SUS
• Psicólogo online: plataformas acessíveis (veja opções aqui)
• Psiquiatra: para avaliação e prescrição de medicamentos

Leia também:

• Ansiedade: sintomas e tratamento
• TEPT: entendendo o trauma
• Mindfulness para iniciantes
• Saúde mental no trabalho
• Como melhorar o sono

Perguntas frequentes

Fontes e referências científicas

Este artigo foi elaborado com base em fontes confiáveis e estudos científicos:

• Organização Mundial da Saúde (OMS) — Dados globais sobre depressão
• National Institute of Mental Health (NIMH) — Pesquisas e tratamentos
• OPAS/OMS Brasil — Depressão no contexto brasileiro

Mensagem final

Se você está lendo isso e reconhecendo os sintomas em si mesmo, saiba: você não está sozinho. Não é culpa sua. E você pode melhorar.

Depressão mente para você. Ela diz que você é inútil, que nada vai melhorar, que não vale a pena buscar ajuda. Mas isso é a doença falando, não a verdade.

O primeiro passo — reconhecer que algo não está bem — você já deu ao chegar até aqui. O próximo passo é buscar ajuda profissional. E sim, você merece essa ajuda.

A recuperação é possível. E ela começa hoje.

---

Nota: Este artigo é informativo e não substitui avaliação médica. Se você está em crise, procure ajuda imediatamente ligando 188 (CVV) ou 192 (SAMU).